此類腫瘤的手術(shù)核心，是在不損傷頸內(nèi)動脈及動眼神經(jīng)的前提下實現(xiàn)全切?！?br/>小澤真也的聲音緩緩響起來。
那一口流利的英語，聽得眾人紛紛點頭。
而他也時不時瞥一眼方知硯這邊，注意著方知硯和許恒的動向。
“我們的策略，是擴大中顱窩入路，配合術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測，在顯微鏡下進行分塊切除。”
隨著他的話音落下，手術(shù)錄像也是迅速推進。
上面所展示的，都是他在那一場手術(shù)之中的操作。
經(jīng)典翼點切口，顳肌分離，高速磨鉆打開蝶骨脊外殼，顯微鏡下切開海綿竇外側(cè)壁硬腦膜。
接著使用超聲吸引器分塊切除腫瘤核心，最后對黏附神經(jīng)的瘤體進行鈍性剝離。
整個手術(shù)的過程持續(xù)了九個小時二十三分鐘，其中關(guān)鍵節(jié)點在于在處理三動眼神經(jīng)表面腫瘤殘留時，小澤真也使用了特制的超細頭端吸引器，在電生理監(jiān)測下剝離。
整個操作過程十分復(fù)雜。
最后的結(jié)果就是腫瘤全切，但術(shù)后患者出現(xiàn)了暫時性三神經(jīng)麻痹，兩個月后才部分恢復(fù)。
聽到這個結(jié)果，方知硯眸子一瞇，似乎有些想法。
許恒微微偏頭看了他一眼，兩人低頭交流著意見。
小澤真也所展示出來的技術(shù)，確實是無可挑剔的強。
這一點，贏得了在場所有人的掌聲。
見沒有人質(zhì)疑，小澤真也才是松了口氣，開口總結(jié)道，“海綿竇內(nèi)側(cè)區(qū)的操作如同在鋼絲上行走?！?br/>“我們的技術(shù)可以將神經(jīng)永久性損傷率控制在百分之十八以下，這已經(jīng)是目前主流方案中叫好的數(shù)據(jù)了?！?br/>眾人再度點頭。
方知硯隱約聽到隔壁歐美專家傳來交流聲。
“確實很精細?！?br/>“對，數(shù)據(jù)還算是不錯的，但代價仍然是神經(jīng)功能?！?br/>“沒錯，畢竟解剖限制在那個地方。”
這些話，讓方知硯陷入沉思。
也就在這個時候，主持人邀請下方的各位同僚踴躍提問，交流。
畢竟技術(shù)嘛，不切磋是無法精進的。
方知硯也是偏頭看向旁邊的許恒。
在許恒微微點頭，默許了他的操作之后，方知硯緩緩地站了起來。
“感謝小澤教授的展示，您的操作確實驚喜，讓我們佩服。”
聽著方知硯的話，小澤真也深深地凝視著他。
不知道為何，從方知硯的話語之中，他感受不到任何佩服，反而有點害怕。
這小子，年紀輕輕，一肚子壞水，就喜歡做這種裝逼打臉，人前顯圣的事情。
可偏偏每一次都能讓他成功。
這樣的壞小子，怎么就不是小日子國的人呢？
小澤真也心情復(fù)雜，面對方知硯，也是絲毫不敢懈怠。
“你有什么想法？”
方知硯聞言微微一笑，“關(guān)于海綿竇內(nèi)側(cè)區(qū)的操作，我們中原團隊也有類似的研究?！?br/>“并且，在將近四百多例臨床實踐之中，提出一個不同的策略，能夠進一步降低神經(jīng)損傷率。”
話音落下，小澤真也眉頭一挑。
這臭小子，果然沖著自己來了。
行，有種！
我看你能鬧出什么花樣出來。
研究可不是取巧，沒那么簡單。
他冷冷地開口道，“你們有什么不同策略？”
“改良入路，還是說，又有什么新的取巧器械？”
他的話，明顯針對方知硯在肝膽外科分會場的表現(xiàn)。
不過方知硯并不以為意。
他抱著電腦上臺，笑瞇瞇地沖著主持人道，“我申請展示一下我的資料?！?br/>“可以。”
主持人點頭，連忙幫方知硯連接電腦。
“我們的核心，不是入路，還是操作哲學(xué)的根本不同?！?br/>“所以我們稱之為，經(jīng)鼻內(nèi)鏡前床突旁，海綿竇內(nèi)側(cè)鎖孔入路，配合逆向界面分離技術(shù)?！?br/>方知硯緩緩開口。
隨著他的話音落下，臺下眾人紛紛打起精神坐直。
方知硯的話，引起了他們的一絲興致。
畢竟小澤真也的方案，確確實實對神經(jīng)的損傷率很低了。
可方知硯說他能更低，這就有點東西了。
很快，大屏幕上面切換了方知硯所帶來的資料。
首先是一張解剖圖。
方知硯笑瞇瞇地開口道，“傳統(tǒng)的外側(cè)入路，器械抵達海綿竇內(nèi)側(cè)時，必須跨越三，四，五神經(jīng)才能處理腫瘤，這是神經(jīng)牽拉損傷的根本原因。”
“所以我們的路徑，是從鼻腔進入，經(jīng)蝶竇，直達前床突旁，從內(nèi)側(cè)打開海綿竇。”
話音落下，全場嘩然。
這不是贊揚，不是欣賞，而是嘲笑！
因為方知硯所展示的方案，根本不是所謂的新方案，而是一個很落后的方案。
其中一個M國的學(xué)者直接站了起來反駁道，“你知道你在說什么嗎？”
“2005年的時候，已經(jīng)有人描述過類似內(nèi)鏡入路，但公認無法處理包裹神經(jīng)的堅實性腦膜瘤?！?br/>剩下眾人也是紛紛點頭。
顯然對于方知硯所提出來的這么一種情況并不滿意。
甚至覺得方知硯有點胡來。
不過方知硯只是微微一笑，隨后繼續(xù)道，“不妨看完我的處理方案，再反駁也不遲?！?br/>“你所描述的問題，我們中原團隊，已經(jīng)攻破了?！?br/>話音落下，眾人又是一驚。
連帶著小澤真也，也忍不住轉(zhuǎn)頭看過來。
方知硯一臉平靜地播放了一段動畫。
動畫上面的操作分為兩個步驟。
第一是骨窗設(shè)計，僅需磨除前床突內(nèi)側(cè)約八毫米骨窗，即可暴露海綿竇內(nèi)側(cè)硬腦膜。
第三則是雙通道內(nèi)鏡操作，使用四毫米內(nèi)鏡與兩個二點七毫米工作通道，從同一鼻孔進入。
其中的核心工具是可預(yù)塑形微型剝離子還有水力分離微導(dǎo)管。
緊接著，方知硯的聲音響起來。
“傳統(tǒng)橫向剝離容易切斷神經(jīng)表面的微血管網(wǎng)，導(dǎo)致缺血性神經(jīng)麻痹?！?br/>“而我們，基于胚胎學(xué)發(fā)現(xiàn)，海綿竇內(nèi)神經(jīng)和腦膜瘤之間，存在纖維蛋白疏松層。”
“這一層沿神經(jīng)長軸分離可保護縱向血管，水力脈沖就能無創(chuàng)擴大此層?！?br/>“這！就是我們中原團隊所研究出來的新型方案?！?br/>“能夠完美地降低對神經(jīng)的損傷，也突破了之前這位學(xué)者所說的難題?！?br/>“如何？”