羅浩陪著柴老板吃飯。這頓飯不光有姑蘇的領導，主要還有開發(fā)區(qū)的人在。姑蘇的高新技術開發(fā)區(qū)，很有名，屬下各種企業(yè)無數(shù)。羅浩要做雷擊木，偷電是不能偷的，要買電的話，倒也可以，但這不是來姑蘇了么，柴老板就幫著聯(lián)系了一下。雖然工業(yè)用電比較貴，可羅浩也不差這點。柴老板吃的少，應付了不到一個小時，羅浩就送他回樓上休息。酒店的中餐廳里，大家推杯換盞，慶祝終于活捉了那頭大熊貓，沒有造成惡劣影響。所有人都暗自慶幸。這就是被找到了，萬一大熊貓雪雪被餓的沒了力氣，再碰到一個傻逼直接把雪雪殺了燉肉……后果不堪設想。看起來酒菜比較寒酸，那是因為最近反腐力度越來越大，沒人上趕著頂風上。隨便吃口就得，能來這兒的，也不缺那口吃的。等羅浩回來，工業(yè)園區(qū)的陶區(qū)長問道，“羅教授，您需要這么多的電，是要做什么？”羅浩想了想，“雷擊木，您有了解么？”雷擊木？！桌上的人都愣住。羅浩簡單講了一下有關的內(nèi)容，但大家還是茫然，不知道到底是什么。對此，羅浩也沒非要講明白。其實羅浩自己都不是很理解，只是碰巧遇到白帝成顯擺自己的雷擊木做的木劍，說起來而已。“電，我這面比較貴，可以給羅教授浮動最低價。”陶區(qū)長最后說道。“謝謝。”羅浩客客氣氣的表達感謝。誰都不知道要用多少電，所以羅浩也準備接了這個人情。免費是最貴的，羅浩從來都沒想過免費的事兒，能在浮動價上給自己一個最低價，最好是每天晚上用電波谷的時候做雷擊木。羅浩了解了一些類似的知識后，有了決定。先給白帝成做點雷擊木，死木、活木都不重要，先做出來，然后一步步推展。這是做試驗的程序，羅浩也不著急。找白帝成出國，綠色環(huán)保組織和動保組織沖試驗室后看看能不能順便撿點便宜，也只是順水推舟。現(xiàn)在國外的試驗室都被沖的不像樣了，以至于很多歐美日本的科學家來到中國。相關的組織國內(nèi)也有，就是沒那么魔障，只局限于貓貓狗狗上。沖沖沖！羅浩心里想著白帝成的樣子，嘴角上揚。巴爾的摩之夜留給羅浩極深的心理陰影。雖然活著回來，但羅浩不回頭咬他們一口，道心不穩(wěn)。敢亂我道心！羅浩心里冷漠的想著。等試驗室沖垮，白帝成能撈幾個世界頂級的學者回來，那是最好！羅浩也沒琢磨可以一步登天，慢慢來唄。對于阿美那種人類歷史上數(shù)一數(shù)二的大帝國來講，羅浩只算是小老鼠，能磕掉一點點根基也是好的。【俗話說男人至死是少年~】羅浩看了一眼手機，做了個不好意思的手勢，接起電話。“鄭老師，您好。”下一秒，電話對面的鄭思遠開始說話。五秒后，羅浩的笑容僵硬。十秒后，羅浩臉上的笑容消失。十五秒后，羅浩耳邊傳來系統(tǒng)任務的聲響。“鄭老師，柴老板的確在姑蘇，但今天折騰了一天，老人家已經(jīng)睡了。”“把老板叫起來，到了魔都他也上不了手術。”“那行。”羅浩最后還是同意了對面的要求。掛斷電話，羅浩站起來躬身，“不好意思，魔都有會診，保健局已經(jīng)把電話打給柴老板，我們這就去。”保健局？絕大多數(shù)人都傻乎乎的不知道是什么機構，有的人甚至把保健局和醫(yī)保局弄混。只有佘廳長知道，他面色一凜，大約明白發(fā)生了什么事兒。保健局，那是什么機構！自己問都不能多問。一個廳級干部就不琢磨保健局這種隱秘機構了。“羅教授，我送二位。”“不了，那面的車已經(jīng)到了。”羅浩婉拒。佘廳長有些遺憾，但他很清楚自己根本沒資格接觸到那個層次。根本不可能讓自己去送，任務都屬于保密任務。佘廳長也只是表個態(tài)而已。柴老板有些疲憊，羅浩一邊走一邊安排竹子回秦嶺的事兒。這部分費用姑蘇拿，畢竟竹子是來尋找大熊貓的。來回包機費用不菲，但比每天都上千人力搜山的話，還是少了不知道多少。上車，柴老板閉目養(yǎng)神。羅浩也沒說話，準備看一眼系統(tǒng)任務。“小螺號，去了之后你準備怎么辦？”柴老板忽然問道。“老板，我覺得內(nèi)鏡可以試試。”“不要，我來開刀吧，你不用上臺，助手找魔都的人。”柴老板淡淡說道，“其實就是個急性闌尾炎，誰不能做。找我去，集體決策，就算鍋再大，也不是我一個人背。”羅浩皺眉，沉吟良久。“老板，我是說真的，不用麻醉開刀，我可以用內(nèi)鏡試一試。”“內(nèi)鏡不需要麻醉？江北省省城那面內(nèi)鏡組最開始做內(nèi)鏡下闌尾切除術研究的時候，還特意來協(xié)和請教的我。”柴老板不滿。羅浩剛要解釋，柴老板卻根本不聽。“小螺號，2000年有一起重大醫(yī)療事故，你可能不知道，我給你講。”“老板，您講。”“一個膽結(jié)石的患者做膽囊切除術，術后高位截癱，你知道這事兒么？”“不知道。”“那你猜一下是怎么回事。”柴老閉著眼睛，仿佛囈語似的。“麻醉的事兒，估計是用錯藥了。要是醫(yī)療事故的話，會有很多種可能。”羅浩心思敏銳，想也沒想直接回答道。柴老板很滿意，微微頷首，“巡回護士把送標本需要的福爾馬林裝入已用完的麻藥瓶中，準備下班后帶回家。當時她沒有撕掉麻藥瓶的標簽；因為福爾馬林的顏色和麻藥差不多，麻師麻醉時直接從該藥瓶中吸取福爾馬林注入了患者的脊髓腔內(nèi)。”“！！！”羅浩震驚。這種醫(yī)療事故還能發(fā)生？！簡直匪夷所思。不過時間點在2000年左右，那時候醫(yī)院還不規(guī)范，醫(yī)療糾紛也少，據(jù)說切錯腰子的事兒都不罕見。臨床每一個步驟、每一個核對環(huán)節(jié)都必不可缺，羅浩又加深了對這一點的認知。要不說臨床干久了會變成強迫癥呢。“小螺號，我要說的是，無論什么時候都要有一顆敬畏之心。”柴老板喃喃說道，“今天在竹子面前，你的防護做的不夠。”羅浩凜然。雖然老板不知道靈寵這類事兒，玩的也盡興，但依舊找個機會就提醒自己。但話說回來，如果防護到位的話，老板可就騎不了竹子了。“是，老板，我下次注意。”“今天這事兒，明顯是要找個頭最大的背鍋。大頭大頭，下雨不愁，別人有傘，我有大頭。”柴老板念念叨叨的說起兒歌。“這事兒就是太過于敬畏，切個闌尾怎么了？九十多歲，身體不好，不管在協(xié)和還是912，亦或是華山，該上也上。謹慎的太過了，沒必要。”“大家都不敢，那我上。”“我是老了，雖然可能會給你們帶來麻煩，可沒道理躲。”柴老板繼續(xù)喃喃自語著。羅浩嘆了口氣。這里面的彎彎繞，羅浩清楚的很。鄭思遠說的雖然含糊，但他明顯是想自己給一個否定的答案，借自己的勢避免上臺。可保健局找到了自家老板，老板躲無可躲。聽老板說的清晰、大度，可羅浩知道老板做不做手術，最后鍋都是要老板背的。頂多是個集體決策。耳邊聽著老板的話，羅浩仔細審視系統(tǒng)任務。【急診任務：棘手的小毛病任務內(nèi)容：治療一例急性闌尾炎的患者。任務時間：1周。任務獎勵：根據(jù)患者本身狀態(tài)，系統(tǒng)計算中。】？？？羅浩一頭問號。聽鄭思遠的意思是，那位老人家的身體狀態(tài)并不好，要不然保健局也不會把身為工程院副院長的柴老板叫去。這個鍋太大，只有柴老板能背。可為毛系統(tǒng)給的完成任務的時間竟然是1周？羅浩有些不解。“小螺號，你這時候最重要的是戒驕戒躁。別琢磨著飛，一步一個腳印，等你35左右就能當選院士了。”柴老板道，“我再活十年肯定沒問題，那時候就是坐著輪椅，也能帶你拜訪所有院士。”“老板，您看您說的。”羅浩一邊敷衍著自家老板，一邊琢磨系統(tǒng)任務。“再說，不還有竹子呢么。我就不信那群老不死的能擼完貓后轉(zhuǎn)身不認賬。”“是是是。”羅浩敷衍著自家老板，心里卻在盤算那個任務。患者，肯定沒事。但問題在于急性闌尾炎和1周的任務時間。至于獎勵，羅浩暫時不關心，系統(tǒng)先計算著。計算的時間越長，自己就越是有好處，這一點羅浩是認可的。催化劑催化完的霉運符竟然對巴爾的摩大橋都有用，羅浩的內(nèi)心早就心悅誠服。“你想什么呢。”柴老板忽然嚴肅的斥道。羅浩一怔，自家老板還真是眼睛里不揉沙子。雖然他閉著眼睛，看著已經(jīng)行將就木，但自己一個晃神他都明察秋毫。平時自家老板不說話，只是裝傻而已，就像那天夏老板跟自己說的裝傻的話一樣。這幫老人家們，賊精賊精的。“老板，我在想……”羅浩心念電閃。“想什么？”柴老板不容羅浩猶豫，直接追問。“未必非要手術治療。”“當著我的面，你可以說。等保健局組織會診的時候，你可別亂講。來，講一下我聽聽。”柴老板道。老板身上傳來巨大的威壓。威壓，聽起來虛無縹緲，但羅浩卻感受到實質(zhì)一般的威壓壓在自己身上，連呼吸都困難了很多。“老板，急性闌尾炎有幾種？”“急性闌尾炎的類型包括單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、急性闌尾炎穿孔、闌尾周圍膿腫。”柴老板如數(shù)家珍，“怎么樣，想出借口了么。”“老板，您看您說的。那面都是大佬，內(nèi)科用藥、保守治療，不至于被一個單純的闌尾炎難為住。”“被糞石卡住了。”柴老板道。“內(nèi)鏡，取糞石，我很拿手。把糞石取出來，局部消炎就行。”柴老板猛地睜開眼睛，目光如電。“闌尾一端與盲腸相通，一旦梗阻，可使管腔內(nèi)分泌物積存。因闌尾壁順應性差，腔內(nèi)壓力迅速增高，壓迫闌尾壁使血運受阻，此時管腔內(nèi)細菌極易侵入黏膜，導致感染。這與急性化膿性膽管炎因膽管結(jié)石造成膽道梗阻、膽汁淤積暢而致病相似。”“一個多世紀以來，外科手術手段——常規(guī)開腹、腹腔鏡等等切除闌尾是治療闌尾炎的主要方法。但不管是什么方式，都需打開腹腔切除患者闌尾，會對患者造成人為創(chuàng)傷和器官功能缺失。可能引起穿孔、出血、感染、粘連等并發(fā)癥，發(fā)生率約87~111。同時存在一定的陰性闌尾切除可能（847~147）。”“經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（erc）技術的發(fā)展使急性化膿性膽管炎的治療從外科手術為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐詢?nèi)鏡下治療為主。”“通過erc技術可在不開刀的情況下取出膽管結(jié)石，從而治愈急性化膿性膽管炎，治療效果較外科手術有極大的提高，患者死亡率由原來的40以上降至6以下。”“老板，這是我做內(nèi)鏡時的總結(jié)。因為一直忙著申請三青，所以沒落實。”“你想現(xiàn)在落實？！在這種時候？”柴老板目光如電，緊緊盯著羅浩。“現(xiàn)在不是被逼得沒辦法了么。您想一下，化膿性膽管炎和化膿性闌尾炎還是有相似之處的。能用erc的方式解決急性化膿性膽管炎，也可以用內(nèi)鏡解決急性闌尾炎。”“要不是糞石呢？”柴老板問道。“可以抽取濃汁，局部留抗生素，效果總要好過現(xiàn)在全身用藥。”羅浩開始講解手術怎么做。柴老板一生浸淫于普外科，都不是一點就透，羅浩剛說erc的時候，他就知道羅浩的意思。之所以沒打斷羅浩的話，也是因為柴老板自己正在思考問題。這事兒，好像能干！等羅浩說完，柴老板微微頷首，重新閉目養(yǎng)神。羅浩也沒繼續(xù)打擾自家老板思考，保持沉默，等待老板做出決定。“手術，鄭思遠能做么？”“應該能做，鄭老師和秦主任都能做，但他們想的太多，不適合。”羅浩坦誠的回答道。“你，也，不，能，做。”柴老板一字一頓的說道。“我來做，這個鍋太大，你背不住。”“老板，您太辛苦。”“沒事。”柴老板擺了擺手，“是用內(nèi)鏡，還是用seldr技術。”“seldr技術。”seldr是經(jīng)皮穿刺技術，主要用于需經(jīng)皮穿刺插入導管進行各種心血管造影和經(jīng)血管介入治療。用于治療闌尾炎，比較離經(jīng)叛道。羅浩也沒想到老板竟然毫不猶豫的判斷自己要用什么技術。“其他耗材呢？”“先看有沒有糞石，有糞石是一種，比較簡單；沒有糞石的話，就需要用闌尾支架。”柴老板不再說話，看上去像是睡著了。羅浩清楚老板一定是在心里做模擬，他也靠在后排靠背上，閉幕凝神，進入系統(tǒng)手術室開始做模擬手術。系統(tǒng)手術室里的事實證明，的確是糞石梗阻導致的急性化膿性闌尾炎。不需要經(jīng)皮穿刺技術，用內(nèi)鏡逆行到闌尾處，把糞石取出來，并且抽出膿液、進行清洗，留置抗生素就行。操作沒什么問題，羅浩單手都能做。只是事關重大，羅浩剛被老板教訓過要有敬畏之心，便耐著性子在系統(tǒng)手術室里做了20臺手術訓練。還行，羅浩睜開眼睛，嘴角露出一絲微笑。“行，不讓他們上，我陪你做。不對，是你陪我做，給我當助手，打個雜。”柴老板一言而決。“老板~”“你知道什么是集體決策么？我身為保健組組長、工程院副院長，遇到自己相關專業(yè)，就是出來背鍋的。”“這時候我不站出來，那怎么行。我給你扶鏡子，你好好做。別擔心，出了事兒，有我在。”…………鄭思遠像是熱鍋上的螞蟻，坐立不安，胃里不斷有胃酸往上涌。平時不抽煙的他躲到衛(wèi)生間抽了4、5根煙。儒雅隨和的鄭思遠幾乎要變成一根柴，煙不離手，整個人都愁眉苦臉的。他本來是想和羅浩默契一把，可這面正打著電話，還沒等鄭思遠和羅浩默契，那面保健局的人已經(jīng)聯(lián)系到了保健組組長柴老板。最后的消息是柴老板和羅浩一起來，他們剛好在姑蘇。一百公里，有警車開路，不到一個小時就到。鄭思遠看時間差不多了，心急如焚，卻又不能給羅浩打電話。羅浩算是年輕新銳，聽說最近這貨去了約翰·霍普金斯醫(yī)院，沒做示范手術，卻惹了大麻煩。至于是什么麻煩，鄭思遠也沒打聽到。但連他都打聽不出來的事兒，肯定是保密級別巨高的那種。鄭思遠也是很佩服年輕人能折騰的心思，但這時候缺的是折騰么？缺的是沉穩(wěn)！羅浩一旦要上臺，唯一給他配臺的人是自己！對此，鄭思遠表示根本不想上；非但不想上，他寧肯不選工程院院士，并以此為代價讓秦晨去接這個活。只可惜那位老人家在魔都住，沒辦法拉來秦晨。外科不愿意開刀，麻醉科不愿意麻醉，不都是不想背鍋么，憑什么內(nèi)鏡要上！如果換個人，鄭思遠一點都不擔心，都能拎得清輕重。可換成是羅浩，那就說不好了。鄭思遠愁苦，一縷一縷薅頭發(fā)。“柴老板，您來了。”保健局的人嚴肅的聲音傳進來，鄭思遠紅著眼睛把煙扔到馬桶里，沖水。“先看看情況。”“柴老板，外科手術么？您老在，我們就托底了。”狗屁！鄭思遠心里罵道，不過如果柴老板能做外科手術的話，那可真給自己省了心。“我看一眼，外科手術需要麻醉，麻醉科不是說不行么。”柴老板的聲音經(jīng)過，鄭思遠被他的話說愣住。hnei瀝跌嗒！鄭思遠心里一句魔都罵人的土話升起。柴老板一個外科巨匠，竟然會這么說，一定是羅浩那個狗東西攛掇的！鄭思遠欲哭無淚。不過聽到柴老板的聲音，鄭思遠有些飄忽的心情漸漸安穩(wěn)。民間傳說當年912普外科兩位大佬因為某位的胰腺癌手術失敗被流放，那都是扯淡。保健局是干嘛的。所有決策都是集體決策，上手術的人也不過多了一點點責任。但哪怕事實真相是這樣，鄭思遠也害怕，畢竟沒經(jīng)歷過。而且人家說一句——小鄭同志很不錯，自己就能進工程院。天大的誘惑就要承擔天大的責任。鄭思遠已經(jīng)迷失。他穩(wěn)了穩(wěn)心神，整理心情，把身上的白服拉直，一點皺褶都沒有，穩(wěn)步走出衛(wèi)生間。一老，一少。老者腰背有些彎，少年意氣風發(fā)，卻又無時無刻不墜在老者身后半步。兩人的步伐像是模具里刻出來的似的，一模一樣。只兩人，就走出千軍萬馬的氣勢。鄭思遠怔怔的看著羅浩的背影，傳說中當年的大佬們愿意帶著羅浩去會診、期間，不知道見過多少人。此時此刻，羅浩沒有一點怯場，仿佛所有一切都是應該的，都是正常的。本應如此，只是在醫(yī)院的一次小小會診而已。小小會診。不遠處，羅浩低頭，和柴老板說著什么，鄭思遠雖然沒看見羅浩陽光燦爛的笑容，但他卻感知到羅浩身上洋溢的輕松以及——躍躍欲試。鄭思遠愣住。講真，患者的病情比較簡單，問題在于年紀太大了，老年病極多。以至于麻醉都是問題，哪怕是簡單的連續(xù)硬膜外麻醉+腰麻。這事兒所有人都知道。醫(yī)生的問題在于心態(tài)，就像是現(xiàn)在鄭思遠一樣。他怔怔的看著羅浩的背影，心里忽然飄起一個念頭，就羅浩這心態(tài)，技術動作不走形，上臺后肯定能行！