“艸！”林語(yǔ)鳴罵出了臟話。劉副主任和羅浩不約而同的保持沉默。能讓沉穩(wěn)、老辣的醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)出口成臟，大概率是醫(yī)鬧事件。在掃黑除惡后，有組織的醫(yī)鬧一夜之間消失，剩下的都是針對(duì)醫(yī)療有意見(jiàn)的一些投訴以及醫(yī)療事故等等。羅浩仔細(xì)回憶，好像最近沒(méi)什么惡性醫(yī)療事故。林語(yǔ)鳴和劉副主任說(shuō)道，“老六，你幫我們一個(gè)忙。”“說(shuō)。”“有個(gè)孕婦檢查出來(lái)有問(wèn)題，雙胞胎，可能要保不住。”“……”劉副主任怔了一下，“你們醫(yī)院的醫(yī)護(hù)？”“不是。”林語(yǔ)鳴搖頭。“那……”“是下面自然村屯的一個(gè)普通孕婦。”林語(yǔ)鳴語(yǔ)氣低沉。劉副主任表情古怪，直勾勾的看著林語(yǔ)鳴足足看了30秒，才小聲說(shuō)，“林老大，你還一直說(shuō)自己老了……你看你，怎么還跟上學(xué)的時(shí)候一樣。”這股子書(shū)生意氣，真心很難說(shuō)老。“沒(méi)辦法。”林語(yǔ)鳴一邊調(diào)頭一邊解釋?zhuān)皫滋烨拔胰ジ舯卺t(yī)聯(lián)體醫(yī)院辦事，那天正下著秋雨，冷的一逼。”“醫(yī)院門(mén)口蹲著一個(gè)三十多歲的男人，光著膀子在雨里面抱頭哭。”劉副主任一早就猜到是林老大心軟，一點(diǎn)都沒(méi)詫異。“那家人一直沒(méi)有孩子，27周前忽然就懷上了，還是雙胞胎。可最近一查，胎兒有畸形。”“畸形？我說(shuō)老大，你這圣母心是不是太大了？”劉副主任無(wú)奈道，“我就是個(gè)影像科醫(yī)生，說(shuō)是專(zhuān)家，咱也不客氣，水平的確有點(diǎn)。但胎兒畸形這種事兒，誰(shuí)能搞定？”說(shuō)著，劉副主任看向羅浩。“小羅醫(yī)生，伱們協(xié)和能搞定么？”“……”羅浩啞然。“你聽(tīng)我說(shuō)完。”林語(yǔ)鳴也不管劉副主任同意不同意，直接開(kāi)車(chē)往回走，“做了兩次b超，第二次我站在一邊看的，總覺(jué)得哪里有問(wèn)題。”“可你也知道我脫離臨床太久了，看不出來(lái)究竟，最近正讓婦產(chǎn)科孫主任聯(lián)系帝都的專(zhuān)家?guī)兔?huì)診。”“然后呢？”劉副主任問(wèn)道。“孕婦的心態(tài)先崩了，在醫(yī)院尋死覓活呢。”這種事兒，作為老臨床們?cè)缇蛻?yīng)該習(xí)以為常。能做什么？只有一聲嘆息。劉副主任想了想，看向林語(yǔ)鳴。“我去做個(gè)b超看眼吧。”說(shuō)完后，劉副主任搖搖頭，“林老大，前段時(shí)間我手下小兄弟開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)，孩子學(xué)習(xí)不上心，被老師訓(xùn)了。你知道我是怎么安慰他的？”劉副主任也沒(méi)賣(mài)關(guān)子，繼續(xù)說(shuō)道，“一般來(lái)講，教師對(duì)自家子女要求都極其嚴(yán)格，因?yàn)樗麄円?jiàn)過(guò)牛逼的天才學(xué)生。可是醫(yī)生護(hù)士呢，很多都順其自然。”頓了一下，劉副主任才語(yǔ)重心長(zhǎng)的勸道，“因?yàn)樵趇cu門(mén)口，我們都見(jiàn)過(guò)悲傷欲絕的家長(zhǎng)。”“當(dāng)醫(yī)生，太過(guò)于共情總歸不好，雖然林老大你去了醫(yī)務(wù)處。話說(shuō)當(dāng)年啊，我們這幫小兄弟不管有什么事兒你都抻頭幫忙。”“怎么這么多年，林老大你還是這幅脾氣。”“唉。”林語(yǔ)鳴又嘆了口氣，“看著可憐，能幫就順手幫一下。難道眼睜睜看著么？”劉副主任無(wú)語(yǔ)。話是這么說(shuō)，當(dāng)年他是醫(yī)學(xué)生的時(shí)候也是這么想，可來(lái)到社會(huì)上被按在地上摩擦了幾十年，那點(diǎn)少年心思早就灰飛煙滅。沒(méi)想到林老大竟然還是這幅脾氣。看一眼吧，老大都說(shuō)了。心里雖然這么想，劉副主任卻不以為然。他在醫(yī)大一做四維、nt，見(jiàn)過(guò)無(wú)數(shù)畸形兒，孕婦哭成淚人。第一次心里還有點(diǎn)傷悲，后來(lái)那種感傷越來(lái)越淡，早在十幾年前整個(gè)人就已經(jīng)麻木。大概率劉老師回去也沒(méi)什么用，羅浩心里想到。轉(zhuǎn)念之間，羅浩想起完成新手任務(wù)系統(tǒng)送的大禮包。反正早晚也得打開(kāi)，現(xiàn)在打開(kāi)看一眼，萬(wàn)一能有什么幫助呢。心念一動(dòng)，大禮包打開(kāi)。絢爛的光影驟然出現(xiàn)，把羅浩嚇了一大跳。系統(tǒng)有點(diǎn)不正經(jīng)，經(jīng)弄一些花里胡哨卻沒(méi)什么用的東西。【恭喜您獲得診斷輔助ai，現(xiàn)ai算力1級(jí)。】羅浩感覺(jué)自己掉到了一個(gè)大坑里。診斷輔助ai，1級(jí)，又是一個(gè)無(wú)窮無(wú)盡升級(jí)的地兒。如果是游戲的話，那接下來(lái)肯定要充錢(qián)。但系統(tǒng)可惡在它不要錢(qián)！羅浩打開(kāi)診斷輔助ai，類(lèi)似于chatgt的界面，估計(jì)操作方式也類(lèi)似。“林處長(zhǎng)，您說(shuō)的是哪個(gè)孕婦？”羅浩忽然打破沉默。“干什么？”“我和劉老師好好學(xué)學(xué)，提前了解一下情況。”林語(yǔ)鳴心不在焉的說(shuō)了一個(gè)床號(hào)，羅浩聯(lián)系婦產(chǎn)科值班醫(yī)生。很快，患者的簡(jiǎn)單資料發(fā)到他的手機(jī)里。該患者因停經(jīng)＋周，超聲檢查提示雙胎發(fā)育異常天入院。患者為初產(chǎn)婦，孕早期超聲檢查提示單絨毛膜雙胎……婦產(chǎn)科值班醫(yī)生把病歷照下來(lái)，傳輸?shù)膱D片。羅浩瞇著眼睛把整個(gè)病史、查體看了一遍。孕婦27+2周，因?yàn)樘鹤銐虼螅宰罱a(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)雙胎?差異較大，供血兒心臟增大，受血兒臍動(dòng)脈血流頻譜升高。下級(jí)醫(yī)院的診斷有問(wèn)題，來(lái)到礦院后b超才有進(jìn)一步的發(fā)現(xiàn)。手機(jī)不斷地振動(dòng)，一張張入院抽血化驗(yàn)單也傳過(guò)來(lái)。羅浩看完后屏氣凝神，看著視野右上角的系統(tǒng)面板。自己讀病史、化驗(yàn)單的時(shí)候，這些資料已經(jīng)輸入到系統(tǒng)中。系統(tǒng)畫(huà)面光影閃爍，略有輕微卡頓，隨后診斷自動(dòng)生成。羅浩并沒(méi)有太過(guò)于驚訝。chatgt的智能ai系統(tǒng)理論上可以用于診斷，現(xiàn)在臨床還在摸索，但成功的案例不少，解決了很多疑難雜癥。不過(guò)一切都在摸索階段，還沒(méi)大規(guī)模鋪開(kāi)，問(wèn)題有不少。系統(tǒng)大禮包開(kāi)出來(lái)的診斷輔助ai應(yīng)該比chatgt要強(qiáng)。羅浩目不轉(zhuǎn)睛的看著，很快，一行字出現(xiàn)在視野右上角。【資料不足，無(wú)法生成診斷。】“！！！”羅浩怔了一下。這也是chatgt為什么還沒(méi)大范圍應(yīng)用的原因之一。只要問(wèn)過(guò)病史就知道患者、患者家屬陳述病史是有主觀因素干擾的，并不是想象中只要患者說(shuō)出病史，chatgt之類(lèi)的智能ai系統(tǒng)就可以給出診斷。萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到的是，系統(tǒng)這么高大上的存在，竟然也告訴自己資料不足無(wú)法給出診斷。這和羅浩想的不一樣。看樣子還要自己去詢(xún)問(wèn)。雖然系統(tǒng)沒(méi)給出診斷，但羅浩也沒(méi)灰心喪氣。“叮咚~”系統(tǒng)提示音傳來(lái)，隨后一個(gè)任務(wù)出現(xiàn)在系統(tǒng)面板上。【急診任務(wù)：拯救任務(wù)內(nèi)容：正確的診斷還在迷霧之中，胎兒還有一線生機(jī)，請(qǐng)挽救胎兒。任務(wù)時(shí)間：3天。任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)：經(jīng)驗(yàn)值10000點(diǎn)。】經(jīng)驗(yàn)值10000點(diǎn)！羅浩驚呆了，這也太少了一些吧。和之前做十臺(tái)卵巢囊腫穿刺硬化術(shù)給的獎(jiǎng)勵(lì)相比，這個(gè)急診任務(wù)的獎(jiǎng)勵(lì)約等于零。但羅浩明白，手游里的新手獎(jiǎng)勵(lì)是引導(dǎo)玩家一個(gè)648一個(gè)648充值的，稍微“讓利”也屬于正常。沒(méi)想到充滿未來(lái)科技感的系統(tǒng)竟然也和那些無(wú)良游戲奸商一樣，一開(kāi)始給甜頭，隨后就圖窮匕見(jiàn)。最起碼也要給個(gè)648充值的入口么，羅浩腹誹了一句。要是系統(tǒng)有充值入口，一個(gè)648就給確定診斷，似乎也不錯(cuò)。羅浩不缺錢(qián)，如果能用錢(qián)買(mǎi)診斷，羅浩很愿意這么做。可惜，系統(tǒng)沒(méi)有這個(gè)功能。可惡！“小螺號(hào)，你來(lái)開(kāi)車(chē)。”林語(yǔ)鳴的手機(jī)不停的想著，他干脆停車(chē)，讓羅浩開(kāi)。羅浩只能暫時(shí)停止研究系統(tǒng)，專(zhuān)心開(kāi)車(chē)回到醫(yī)院。一路上，林語(yǔ)鳴不斷地打電話，讓婦產(chǎn)科的醫(yī)生安撫患者，告訴他們省內(nèi)的專(zhuān)家已經(jīng)在路上，馬上就要給他們做專(zhuān)家會(huì)診。劉副主任雖然理解，但卻不認(rèn)可。醫(yī)院里每天都能見(jiàn)到各色可憐的人，社會(huì)福利機(jī)構(gòu)幾乎坐視不管，醫(yī)生護(hù)士要是同理心太重，這行的確做不了多久。林老大……也不知道這些年他是怎么熬過(guò)來(lái)的，劉副主任心里想到。回到醫(yī)院，林語(yǔ)鳴帶著劉副主任換了白服，正正式式的來(lái)到b超室。給孕婦家屬簡(jiǎn)單介紹劉副主任的來(lái)歷，劉副主任便坐到b超機(jī)旁，開(kāi)始給孕婦做彩超。涂抹耦合劑，探頭落下，幾秒鐘后劉副主任的眉頭就皺了起來(lái)。羅浩坐在一邊，雙手放在鍵盤(pán)上，隨時(shí)準(zhǔn)備記錄劉副主任的話。但他的眼睛瞥在b超機(jī)的屏幕上，分析圖像，努力找到有用的信息。雖然系統(tǒng)頒布的急診任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)很少，但身為一名醫(yī)生，能救治病人的時(shí)候還是要全力以赴。圖像很復(fù)雜，紅色、藍(lán)色的影像不斷閃爍著。“宮內(nèi)雙活胎，單絨毛膜雙羊膜囊，雙胎體質(zhì)量估計(jì)／，體質(zhì)量差％。”噼里啪啦~隨著劉副主任嘴里念念有詞，羅浩第一時(shí)間把復(fù)雜的內(nèi)容記錄在電腦上。“胎兒一：肝內(nèi)回聲稍增粗、肝內(nèi)門(mén)靜脈及膽管壁回聲增強(qiáng)，臍動(dòng)脈血流頻譜搏動(dòng)指數(shù)偏高，數(shù)值為，收縮期／舒張期：；大腦中動(dòng)脈收縮期流速降低，?：／，帆狀胎盤(pán)聲像，血管前置，前置胎盤(pán)狀態(tài)。”“胎兒二：心胸面積比增大，約，?增高：／，?差值：。”一連串專(zhuān)業(yè)的詞匯從劉副主任嘴里說(shuō)出來(lái)，包括婦產(chǎn)科孫主任在內(nèi)的所有人都很迷茫。技術(shù)水平的參差是客觀存在的事實(shí)。并不是有檢驗(yàn)結(jié)果，所有人都能得出正確的答案。劉副主任做到這里，抬眼看婦產(chǎn)科孫主任。“孫主任，你有什么診斷？”孫主任愣住，訕訕的不知道該怎么回答。劉副主任做的b超內(nèi)容已經(jīng)超出她的認(rèn)知，礦院只是地市級(jí)三甲醫(yī)院，涉及不到這么高深的內(nèi)容。“老六，你別賣(mài)關(guān)子。”林語(yǔ)鳴不滿意的訓(xùn)斥道。“我是輔助科室的醫(yī)生。”劉副主任小聲說(shuō)道。原來(lái)他不是賣(mài)關(guān)子，而是正常問(wèn)專(zhuān)科醫(yī)生診斷！“……”“……”的確，劉副主任只負(fù)責(zé)做b超，診斷是臨床醫(yī)生的工作內(nèi)容。普通疾病b超室的報(bào)告上會(huì)給診斷，但眼前的雙胞胎肯定不屬于“普通”的范圍。b超室里的氣氛沉重，只有羅浩在噠噠噠的打字。有劉副主任的b超內(nèi)容，系統(tǒng)已經(jīng)給出了診斷——雙胎貧血多血質(zhì)序列征合并選擇性胎兒生長(zhǎng)受限。“劉老師，您看眼報(bào)告單，我有沒(méi)有遺漏您說(shuō)的內(nèi)容。”羅浩把報(bào)告單遞過(guò)來(lái)。劉副主任有些不高興，羅浩也太不開(kāi)眼了，這時(shí)候還在意什么報(bào)告單。但羅浩畢竟是林老大的外甥，劉副主任不愿意因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就訓(xùn)斥他，順手接過(guò)報(bào)告單放到一邊。目光交錯(cuò)，劉副主任的手忽然一僵。雙胎貧血多血質(zhì)序列征合并選擇性胎兒生長(zhǎng)受限！冗長(zhǎng)的診斷像是一柄大錘砸在劉副主任的心上。這種極其生僻的診斷別說(shuō)是一名剛畢業(yè)不久的臨床學(xué)生，就連劉副主任這種臨床老炮都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。b超上看的確有問(wèn)題，但劉副主任給不出確定診斷。然而！羅浩卻給了明確診斷！白紙黑字寫(xiě)的清清楚楚。“醫(yī)生，我……”孕婦眼圈含著眼淚，悲戚詢(xún)問(wèn)。劉副主任能在孕婦的目光中看出她還有一絲希望，也不忍打破她的幻想。“診斷有了，具體怎么治療還要專(zhuān)家組會(huì)診后能給你一個(gè)結(jié)論。”“有希望么？”劉副主任沒(méi)有回答孕婦的話，他在腦海里開(kāi)始搜索有關(guān)于診斷的相關(guān)信息。心念一動(dòng)，劉副主任猛然發(fā)現(xiàn)自己竟然忘了那個(gè)診斷名。！！！這特么的！作為省內(nèi)知名專(zhuān)家，診斷不出來(lái)也沒(méi)什么，畢竟自己不是婦產(chǎn)科專(zhuān)家。可是自己竟然連別人給出的診斷都忘了，這簡(jiǎn)直太無(wú)稽。劉副主任又看了一遍報(bào)告單上的診斷——雙胎貧血多血質(zhì)序列征合并選擇性胎兒生長(zhǎng)受限。d！見(jiàn)了鬼的診斷，還要更繁瑣一點(diǎn)么？劉副主任心里腹誹了一句。他靜靜地看著報(bào)告單，把每一個(gè)字都印在腦海里。“劉主任，你看下一步……”林語(yǔ)鳴試探問(wèn)道。“我給我們產(chǎn)科主任打個(gè)電話問(wèn)問(wèn)。”劉副主任說(shuō)完，剛要把報(bào)告單放下，但手微微一僵，隨后拿著報(bào)告單走出診室。林語(yǔ)鳴給劉副主任找了一個(gè)安靜的房間，劉副主任拿起手機(jī)撥打電話。“李主任，是我。”“我遇到了一個(gè)患者，影像學(xué)上……”劉副主任把自己用b超看見(jiàn)的影像說(shuō)了一遍。“我給的診斷比較模糊，像是雙胎貧血……多血質(zhì)序列征合并……選擇性胎兒生長(zhǎng)受限，你覺(jué)得呢？”劉副主任最終還是沒(méi)記住診斷，拿著報(bào)告單磕磕巴巴的把白紙黑字念出來(lái)。“劉主任，你這水平見(jiàn)漲啊！雙胎貧血多血質(zhì)序列征合并選擇性胎兒生長(zhǎng)受限這么罕見(jiàn)的診斷都能給出來(lái)。”劉副主任老臉一紅。“聽(tīng)你描述，應(yīng)該是這病，比較罕見(jiàn)。”電話對(duì)面的專(zhuān)家只調(diào)侃了一句，便言歸正傳，開(kāi)始說(shuō)病情。“那面有云端么？”劉副主任拿著手機(jī)看向林語(yǔ)鳴。林語(yǔ)鳴點(diǎn)了點(diǎn)頭。“有，稍等我把云端發(fā)給你，你幫著掌一眼。”掛斷電話后，兩人都沒(méi)說(shuō)廢話，林語(yǔ)鳴叫來(lái)婦產(chǎn)科的醫(yī)生把患者云端發(fā)送給劉副主任，由劉副主任發(fā)給醫(yī)大一的專(zhuān)家。足足等了十分鐘，劉副主任的電話響起。“老劉，你的診斷是對(duì)的，厲害！做nt把你給做成精了，牛！”“別扯沒(méi)用的，這病怎么治？”劉副主任直接問(wèn)。電話對(duì)面安靜了少許，最后傳來(lái)無(wú)奈的聲音，“這么講吧，老劉，咱們省內(nèi)治不了。”！！！！！！林語(yǔ)鳴和劉副主任深深無(wú)奈。雖然知道絕大部分疾病都無(wú)法根治，可那種無(wú)力感依舊像潮水一般把兩人包裹在內(nèi)，無(wú)法自拔。“你說(shuō)說(shuō)，我看能不能想辦法。”劉副主任問(wèn)道。“胎兒鏡下胎盤(pán)血管交通支激光凝固術(shù)、射頻消融減胎術(shù)、宮內(nèi)輸血治療種方案。前兩個(gè)治療咱們醫(yī)院都沒(méi)有相關(guān)設(shè)備，礦院應(yīng)該也沒(méi)有。”“全國(guó)只有寥寥幾家醫(yī)院有相關(guān)設(shè)備，但手術(shù)……風(fēng)險(xiǎn)極高，肯做的醫(yī)生一只手能數(shù)出來(lái)。后一個(gè)，有概率能治，但操作難度極高，難，難！難！！！”“你認(rèn)識(shí)么？”劉副主任在林老大殷切的目光下問(wèn)道。“不認(rèn)識(shí)，這種罕見(jiàn)病類(lèi)似于惡性高熱，只有頂級(jí)醫(yī)院的婦幼保健中心的遺傳研究所才會(huì)研究。”劉副主任掛斷電話，攤手，望天。林語(yǔ)鳴小聲嘟囔著，“胎兒鏡下胎盤(pán)血管交通支什么術(shù)來(lái)著，老六。”“胎兒鏡下胎盤(pán)血管交通支激光凝固術(shù)。”“射頻消融減胎術(shù)，怎么這術(shù)式一聽(tīng)就不正經(jīng)呢。”“我估計(jì)是把雙胞胎變成單胎。”兩人猜測(cè)著治療。沒(méi)人出門(mén)，因?yàn)樗麄兌疾幌朊鎸?duì)孕婦以及孕婦的家里人。沒(méi)有醫(yī)生愿意說(shuō)——抱歉，已經(jīng)盡力了這類(lèi)話。但很多時(shí)候又不得不說(shuō)。“老六，我聽(tīng)你們產(chǎn)科主任還說(shuō)了一樣治療，是什么來(lái)著？”“宮內(nèi)輸血。”“這種治療是不是不難？”劉副主任抬頭看林老大，有時(shí)候他面對(duì)待患如親的醫(yī)生，總會(huì)覺(jué)得他們腦殼壞了。“老大，宮內(nèi)，那可是宮內(nèi)！”劉副主任提醒。林語(yǔ)鳴點(diǎn)點(diǎn)頭，臉色漸漸恢復(fù)正常，他已經(jīng)拿定主意。“走吧。”林語(yǔ)鳴打開(kāi)門(mén)，準(zhǔn)備和孕婦、家屬交代病情，說(shuō)出那句他不愿意說(shuō)的話。可剛打開(kāi)門(mén)就看見(jiàn)羅浩站在門(mén)口。“林處長(zhǎng)，專(zhuān)家怎么說(shuō)？”羅浩問(wèn)道。“診斷沒(méi)問(wèn)題……小螺號(hào)，你在協(xié)和見(jiàn)過(guò)類(lèi)似的病人？”林處長(zhǎng)問(wèn)道。“見(jiàn)過(guò)，這類(lèi)患者有三種治療方式——胎兒鏡下胎盤(pán)血管交通支激光凝固術(shù)、射頻消融減胎術(shù)、宮內(nèi)輸血治療。”！！！林處長(zhǎng)驚愕的看著自己外甥。他第一次感覺(jué)小螺號(hào)長(zhǎng)大了。羅浩臉上的笑容像是陽(yáng)光一樣，驅(qū)散走了自己心底的陰霾。雖然理智上認(rèn)為省內(nèi)沒(méi)人能做，但那笑容似乎在無(wú)聲的告訴自己——羅浩他能行。“胎兒鏡下胎盤(pán)血管交通支激光凝固術(shù)、射頻消融減胎術(shù)難度大，咱們醫(yī)院也沒(méi)相關(guān)設(shè)備。要是去帝都的話，能做類(lèi)似手術(shù)的醫(yī)院也很少，現(xiàn)在醫(yī)患糾紛嚴(yán)重，挑患者挑的厲害，未必有人肯做。”“簡(jiǎn)單說(shuō)。”林處長(zhǎng)嚴(yán)肅的看著羅浩。“宮內(nèi)輸血治療，是比較適合的。有難度，但難度要比前兩者小很多。”“你能做？”“定位，臍靜脈穿刺，宮內(nèi)輸血。三種治療方案的效果都類(lèi)似，業(yè)內(nèi)沒(méi)有說(shuō)哪一種就特別好。我覺(jué)得我們可以試一試。”“小羅醫(yī)生，別瞎說(shuō)。”劉副主任沉聲道，“會(huì)有胎動(dòng)，還是無(wú)法預(yù)測(cè)的，臍靜脈穿刺的難度極大。一不小心……你確定么。”“劉老師，我覺(jué)得我能行。”羅浩信心十足的說(shuō)道。劉副主任有些恍惚。羅浩朝氣蓬勃的樣子像極了他剛?cè)サ结t(yī)大一的時(shí)候，當(dāng)年自己也以為自己無(wú)所不能，醫(yī)盡天下病人。“小羅醫(yī)生，單純穿刺是不夠的，你進(jìn)來(lái)說(shuō)。”劉副主任招呼羅浩進(jìn)來(lái)。“礦院應(yīng)該沒(méi)做過(guò)宮內(nèi)穿刺，對(duì)吧。”劉副主任看了林語(yǔ)鳴一眼。林語(yǔ)鳴點(diǎn)頭。“你說(shuō)說(shuō)宮內(nèi)穿刺，假設(shè)你穿刺成功，我說(shuō)假設(shè)，成功以后還會(huì)遇到哪些細(xì)節(jié)問(wèn)題。”無(wú)論是林語(yǔ)鳴還是劉海森都覺(jué)得羅浩還是太年輕，以為心靜、手穩(wěn)就能穿刺成功。殊不知穿刺只是第一步，更難的在后面。“雙胎輸血綜合征的胎兒血管比較特殊，胎盤(pán)吻合血管大多是直徑＜的微小動(dòng)靜脈吻合支，通過(guò)這些小吻合口，每小時(shí)僅有～血液轉(zhuǎn)運(yùn)至受血兒……”羅浩沒(méi)有絲毫畏懼，侃侃而談。劉副主任只有少量宮內(nèi)輸血的臨床經(jīng)驗(yàn)，無(wú)法判定羅浩說(shuō)的是對(duì)的。但他也沒(méi)辦法判定羅浩說(shuō)錯(cuò)了。回憶b超影像，胎盤(pán)吻合血管直徑＜，應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題。“輸血不能太快，也不能太慢，有一個(gè)公式可以計(jì)算輸血速度。”羅浩說(shuō)著，不知從哪摸出一管筆，在紙上寫(xiě)下一個(gè)繁瑣的數(shù)學(xué)公式。“這……”“按照這個(gè)公式計(jì)算輸血速度就行。”羅浩道，“大約有50的可能性讓胎兒熬到32周，然后剖腹產(chǎn)。整體風(fēng)險(xiǎn)很高，但總歸有辦法治療，具體做還是不做還要林處長(zhǎng)做決定。”“我去和患者家屬溝通。”林處長(zhǎng)想了想，沉著臉走出去。劉副主任搖搖頭，“小羅醫(yī)生，你還是太年輕，意氣用事。做好了，是應(yīng)該的；一旦失敗，責(zé)任都在你頭上。你想過(guò)沒(méi)有，要是失敗，患者家屬不依不饒，以后怎么辦？”“劉老師，我認(rèn)為林處長(zhǎng)能妥善解決這個(gè)問(wèn)題。”妥善？解決？劉副主任先是微微不屑，但隨即想到林老大為人粗中有細(xì)，心里升起一股子異樣。