不得不說陳陽(yáng)的名氣確實(shí)很大,而且陳陽(yáng)的個(gè)人形象也很好,這一兩年,傳出來的都是陳陽(yáng)的正面新聞。
無(wú)論是京都國(guó)際醫(yī)療中心,還是陳陽(yáng)在R國(guó)的一些事,或者陳陽(yáng)救治的患者等等。
所以患者家屬了解到陳陽(yáng)的身份,多少都給予了陳陽(yáng)尊重。
“現(xiàn)在,每一分鐘都很寶貴。爭(zhēng)吵和混亂,無(wú)助于搶救。我需要了解更詳細(xì)的情況,才能更好地幫助病人。”
陳陽(yáng)高聲道:“請(qǐng)派一兩位代表,把病人發(fā)病前去醫(yī)館就診的詳細(xì)經(jīng)過,包括有什么癥狀,醫(yī)館怎么說的,開了什么藥,怎么吃的,都告訴我。越詳細(xì)越好。”
陳陽(yáng)的話多少讓激動(dòng)悲憤的家屬稍稍冷靜了一些。
患者的妻子和兒子被推為代表,哽咽著講述了經(jīng)過。
患者三天前感冒咳嗽,去“匯文國(guó)醫(yī)館”看病,坐診的“老專家”說他是“寒咳”,開了三包“祖?zhèn)髦箍壬ⅰ?,說特效。
回家吃了兩包,昨天下午和晚上各一包,今天早上就說頭暈、心慌、全身發(fā)緊,還沒等打120,就突然抽搐昏迷了……
陳陽(yáng)仔細(xì)聽著,又問了些細(xì)節(jié),心中基本有數(shù),這很可能是馬錢子等神經(jīng)毒性藥物蓄積中毒的典型過程。
安撫了家屬幾句,承諾會(huì)盡全力后,陳陽(yáng)又要求見“匯文國(guó)醫(yī)館”的負(fù)責(zé)人。
醫(yī)館那邊來了兩個(gè)人,一個(gè)是自稱館主的五十多歲胖子,油光滿面,眼神閃爍;另一個(gè)是坐診的“老專家”,七十多歲,干瘦,穿著唐裝,此時(shí)面色灰敗,早已沒了“專家”派頭。
陳陽(yáng)沒有廢話,直接問:“你們的‘止咳散’,成分是什么?馬錢子用量多少?炮制工藝如何?”
館主支支吾吾:“這……這是祖?zhèn)髅胤?,不方便透露……馬錢子當(dāng)然是制過的,用量……是按祖?zhèn)鞅壤?/p>
“祖?zhèn)鞅壤嵌嗌倏耍颗谥品椒ㄊ巧盃C?油炸?還是甘草水煮?”陳陽(yáng)追問,語(yǔ)氣漸厲。
“老專家”冷汗直流,囁嚅著說不出具體。
陳陽(yáng)一看就知道怎么回事了。
“馬錢子生品含士的寧約1.1%-1.5%,炮制后要求士的寧含量控制在%以下?!?/p>
陳陽(yáng)盯著對(duì)方:“你們藥粉里檢出的士的寧濃度,折算成馬錢子生藥,一包藥的含量就遠(yuǎn)超中毒劑量!這根本不是治病,是殺人!你們的‘祖?zhèn)髅胤健?,就是未?jīng)規(guī)范炮制、嚴(yán)重超量使用毒劇藥嗎?”
館主和“老專家”面如土色,啞口無(wú)言。
“陳主任,咱們有什么話調(diào)查清楚再說,不能隨便下結(jié)論?!贬t(yī)館的負(fù)責(zé)人明顯有點(diǎn)慌了。
當(dāng)著這么多人的面,陳陽(yáng)的這一番質(zhì)問等于已經(jīng)坐實(shí)了他們胡亂用藥的結(jié)論。
“我是醫(yī)生,現(xiàn)在也只是了解情況,光明正大的事情沒必要背著人?!?/p>
陳陽(yáng)說著轉(zhuǎn)向在場(chǎng)的媒體和衛(wèi)生局人員,朗聲道:“各位,這是一起嚴(yán)重的違規(guī)使用毒性中藥、導(dǎo)致患者生命垂危的惡性事件!”
“它暴露了個(gè)別民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)利欲熏心、漠視生命、缺乏基本藥學(xué)知識(shí)和職業(yè)操守的嚴(yán)重問題!”
“但這絕不代表正規(guī)、規(guī)范的中醫(yī)藥!真正的中醫(yī),使用毒劇藥如履薄冰,講究炮制去毒、配伍制約、嚴(yán)格劑量、辨證施用。像這樣胡亂超量使用,是絕對(duì)禁止的!”
這次的事情很顯然是一起打著中醫(yī)的幌子、打著祖?zhèn)髅胤降钠焯?hào),不加辨證、胡亂用藥的典型事件。
這種事既然讓陳陽(yáng)遇到了,陳陽(yáng)肯定不會(huì)姑息。
聽著陳陽(yáng)當(dāng)著媒體和衛(wèi)生工作人員的話,醫(yī)館負(fù)責(zé)人直接一屁股就坐到了地上,面色慘白。
陳陽(yáng)面色緩和,又對(duì)家屬道:“請(qǐng)相信,正規(guī)的中醫(yī)藥是安全有效的?!?/p>
“這次事件,是極少數(shù)害群之馬所為。醫(yī)院和法律,一定會(huì)給你們一個(gè)交代。現(xiàn)在,讓我們把全部精力,放回到搶救生命上!”
陳陽(yáng)的話,條理清晰,立場(chǎng)鮮明,既嚴(yán)厲譴責(zé)了違規(guī)行為,又維護(hù)了中醫(yī)藥的整體形象,同時(shí)將焦點(diǎn)拉回?fù)尵缺旧怼?/p>
在場(chǎng)眾人,包括媒體,都安靜下來,開始更理性地看待事件。
衛(wèi)生局的工作人員趁機(jī)上前,將醫(yī)館負(fù)責(zé)人帶走進(jìn)一步調(diào)查,媒體也得到初步信息,開始撰寫相對(duì)客觀的報(bào)道。
混亂的場(chǎng)面,終于被初步控制住。
陳陽(yáng)帶著莊啟文和夏洪亮再次進(jìn)入ICU,夏洪亮剛剛完成第一輪針灸。
“情況怎么樣?”陳陽(yáng)問。
夏洪亮額頭見汗,神情專注:“人中、內(nèi)關(guān)強(qiáng)刺激后,患者剛才有一次輕微的皺眉反應(yīng),雖然很快消失,但可能意味著腦干功能尚未完全抑制。”
“涌泉、太沖施針后,監(jiān)測(cè)到其肢體肌肉的微小抽動(dòng)頻率似乎有減緩趨勢(shì),心率剛才短暫地穩(wěn)定在125次/分左右,不過很快又波動(dòng)了?!?/p>
莊啟文緊盯著監(jiān)護(hù)儀和數(shù)據(jù):“血壓還在低位徘徊,依靠升壓藥維持。血液灌流和透析正在進(jìn)行,但毒素與組織蛋白結(jié)合緊密,清除效率可能有限。肝酶、肌酐仍在攀升,心肌酶譜也高得嚇人。”
陳陽(yáng)靠近病床,再次仔細(xì)觀察患者。
患者的面色青灰中透著一絲詭異的潮紅,口唇紫紺未明顯改善,但之前偶爾出現(xiàn)的角弓反張樣強(qiáng)直似乎暫時(shí)沒有出現(xiàn)。
陳陽(yáng)輕輕翻開患者眼瞼,觀察瞳孔,又嘗試診脈。在鎮(zhèn)靜藥物和儀器干擾下,脈象難以精確把握,但那股疾速紊亂中夾雜的沉緊澀意,依然昭示著毒熱深陷、氣血逆亂、陰陽(yáng)欲脫的危象。
“針灸可以每隔一小時(shí)重復(fù)一次,選穴可考慮增加百會(huì)、大椎醒神開竅,加足三里、三陰交試圖顧護(hù)脾胃之氣、滋陰潛陽(yáng),但刺激力度需嚴(yán)格控制,以輕捻轉(zhuǎn)為宜,避免過度擾動(dòng)?!?/p>
陳陽(yáng)沉吟了一下道:“西醫(yī)的搶救方案已經(jīng)很全面,我們中醫(yī)輔助的重點(diǎn),在于‘開竅醒神防痙厥’、‘護(hù)心保肝減損傷’,以及可能存在的‘調(diào)和氣血促排毒’?!?/p>
說著陳陽(yáng)看向莊啟文:“莊醫(yī)生,你立刻根據(jù)現(xiàn)在的情況,調(diào)整一下之前擬定的中藥思路。”
“考慮到無(wú)法大量灌服,能否擬一個(gè)極小劑量、高效力的灌腸方?或者,有沒有可能通過鼻飼給予極少量經(jīng)特殊處理的解毒扶正藥液?”
“原則是:量少力專,直中病所,不增加身體代謝負(fù)擔(dān)?!?/p>
這件事陳陽(yáng)依舊是交給莊啟文來辦。