韓興文站在一邊,就像之前的李成杰。
陳陽(yáng)再一次用針灸教了韓興文做人。好在,眾人只是很正常的切磋交流,因?yàn)殛愱?yáng)是文修平的孫女婿,韓興文等人之前也沒(méi)有對(duì)陳陽(yáng)如何嘲諷,大家相處還算客氣。要不然,這一波反殺打臉,真的能讓韓興文和李成杰無(wú)地自容。“難以置信,難以置信。”劉正旭苦笑著對(duì)楊磊說(shuō)道:“原以為這一次李成杰和韓興文是十拿九穩(wěn),沒(méi)想到.......”“我現(xiàn)在倒是有點(diǎn)明白了。”楊磊看了一眼正眼睛一眨不眨看著陳陽(yáng)的文蔓露,笑著道:“文姑娘那么優(yōu)秀,能讓文姑娘喜歡的人,怎么可能平庸。”“呵呵。”劉正旭笑著道:“倒也是,文老的孫女婿,厲害呀。”說(shuō)話間,剛才的患者已經(jīng)被送了出去,最后一位患者也進(jìn)來(lái)了。最后一位患者是被平車推進(jìn)來(lái)的,平車上是一位年輕的青年患者,青年面色青紫如茄子,胸口纏著層層繃帶。“患者是一位‘鏡面人患者......”墨新知走到中央,拿著話筒介紹道:“患者昨天晨起突發(fā)右脅劇痛,西醫(yī)ct顯示‘右肝腫大、左脾萎縮’,但患者本是鏡面人,肝應(yīng)在左!”墨新知說(shuō)的同時(shí),顯示屏上已經(jīng)出現(xiàn)了患者的一些相關(guān)照片和資料。“患者小便色黑如墨,大便三日未行,舌象……”墨新知仔細(xì)的介紹著。這位患者算是今天的壓軸患者,是墨新知特意從嶺南中醫(yī)院找來(lái)的患者,準(zhǔn)確的說(shuō),是嶺南中醫(yī)院向墨新知求助,墨新知已經(jīng)親自給患者做過(guò)了檢查,最終把這一位患者當(dāng)做今天的壓軸患者。“鏡面人?”聽(tīng)著墨新知的介紹,現(xiàn)場(chǎng)頓時(shí)響起了一陣倒吸涼氣的聲音,不少人都忍不住低聲竊竊私語(yǔ)起來(lái)。“鏡面人”又稱“鏡子人”或“鏡像人”,即心臟、肝臟、脾臟、膽等器官的位置與正常人相反。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上對(duì)“鏡面人”現(xiàn)象的成因還沒(méi)科學(xué)定論。醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為“鏡面人”是在人體胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)突變有關(guān),發(fā)生幾率大約為百萬(wàn)分之一。“鏡面人”雖然內(nèi)臟全部錯(cuò)位,但只是位置發(fā)生變化,相互間的關(guān)系并未改變,因此生理功能與正常人一樣,對(duì)健康與生活都沒(méi)有太大影響。但是部分合并其它臟器結(jié)構(gòu)異常或者基因疾病者,可能伴有相應(yīng)癥狀。產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)可以盡早進(jìn)行相關(guān)檢查以了解可能的預(yù)后。值得注意的是,“鏡面人”一旦患病,醫(yī)生如果照常規(guī)判斷極有可能發(fā)生誤診。這兒說(shuō)的誤診,是醫(yī)生根據(jù)常規(guī)經(jīng)驗(yàn),比如,正常人肝臟位于右邊,如果右邊疼痛,醫(yī)生會(huì)判斷可能是肝臟問(wèn)題,可如果是鏡面人,那就可能不是肝臟的問(wèn)題了。也就是常規(guī)的一些經(jīng)驗(yàn),在“鏡面人”患者面前,往往容易出錯(cuò)。“沒(méi)想到最后一位患者竟然是這樣一位患者。”夏洪亮低聲對(duì)林毅說(shuō)道:“看墨老的樣子,患者的情況他應(yīng)該早就清楚了,應(yīng)該是打算借助這一次的會(huì)議,一起商議治療方案。”“嗯。”林毅點(diǎn)了點(diǎn)頭:“這種患者非常罕見(jiàn),之前從來(lái)沒(méi)有遇到過(guò),一時(shí)之間,毫無(wú)頭緒呀。”人對(duì)于未知的事物,往往是最茫然的,“鏡面人”患者,非常稀少,很多醫(yī)生終其一生都很難遇到一位。對(duì)于夏洪亮林毅等人來(lái)說(shuō),初次聽(tīng)聞這樣的患者,他們甚至不知道該如何著手。陳陽(yáng)也是第一次遇到這樣的患者,不過(guò)卻沒(méi)有其他人那種情緒,而是走到平車邊上,開(kāi)始給患者做檢查。“臟腑位置與氣血運(yùn)行軌跡沖突......”陳陽(yáng)微微皺眉,患者脈象沉澀如刀刮竹,右寸脈洪大如潮,左關(guān)脈卻細(xì)如游絲——這與鏡面人“左肝右肺”的生理特征截然相反。再看患者的舌象——舌質(zhì)紫暗如瘀血塊,舌苔黃燥起刺,卻僅分布在左側(cè)舌面。很明顯的“左熱右寒、氣血逆亂”的舌象......韓興文和文浩輝等人這會(huì)兒都湊到了近前,觀察著患者的情況。李成杰手中握著患者的ct報(bào)告,一邊看一邊道:“鏡面人內(nèi)臟反位,按西醫(yī)解剖,他的肝在左上腹,可疼痛卻在右脅,這不符合生理邏輯。”“是呀,確實(shí)有點(diǎn)奇怪。”韓興文點(diǎn)了點(diǎn)頭。“小陳,你怎么看?”墨新知問(wèn)陳陽(yáng)。現(xiàn)場(chǎng)不少人,這會(huì)兒都看向陳陽(yáng),通過(guò)之前的幾位患者,陳陽(yáng)的水平已經(jīng)有目共睹,即便是現(xiàn)場(chǎng)不少資深老中醫(yī),也要承認(rèn)自已不如陳陽(yáng)。這會(huì)兒墨新知詢問(wèn)陳陽(yáng),很顯然墨新知并非考教,而是真正的交流。“中醫(yī)辨證從不依賴解剖位置。”陳陽(yáng)緩緩道:“《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有‘左右者,陰陽(yáng)之道路也’的說(shuō)法,患者雖內(nèi)臟反位,但經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行仍遵循常規(guī)。右脅屬肝經(jīng)循行部位,痛在右脅,病仍在肝——只不過(guò)他的肝‘長(zhǎng)’在了左邊!”聽(tīng)著陳陽(yáng)的話,不少人都是一愣,包括墨新知在內(nèi),都愣了一下,之后若有所思。“中醫(yī)一直都講究整體論治,這是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)所在。”陳陽(yáng)繼續(xù)說(shuō)道:“雖然‘鏡面人’患者的臟器構(gòu)造和正常人不同,但是生理功能卻和正常人一樣,這就說(shuō)明陰陽(yáng)平衡和臟器平衡是正常的.......”“妙呀。”韓明志忍不住贊了一句,低聲對(duì)楊懷民幾個(gè)人說(shuō)道:“新知雖然水平不差,但是思維上卻受到了不少現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的影響,從這一點(diǎn)上講,確實(shí)不如陳陽(yáng)。”相對(duì)來(lái)說(shuō),韓明志和楊懷民幾個(gè)人思維其實(shí)要更純粹一些,患者要是由韓明志或者楊懷民幾位嶺南的老中醫(yī)治療,韓明志幾個(gè)人應(yīng)該是能治的。卻偏偏是墨新知。墨新知和韓興文等人一樣,在面對(duì)“鏡面人”患者的時(shí)候,首先就被這一類患者的奇特驚住了,一時(shí)間不敢貿(mào)然下結(jié)論,忽視了中醫(yī)整體醫(yī)治的概念。李成杰皺眉:“可ct顯示肝在左,疼痛在右,這不是矛盾嗎?” “不矛盾。”陳陽(yáng)指向患者右脅紅腫處,說(shuō)道“《靈樞?經(jīng)脈》說(shuō)‘肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,上循足跗上廉……布脅肋’,無(wú)論肝在左在右,肝經(jīng)始終布于兩脅。患者左肝腫大,壓迫右側(cè)肝經(jīng)氣血,導(dǎo)致右脅疼痛,這是‘左病及右、氣血逆亂’。”墨新知眼中閃過(guò)精光:“小陳看出了‘鏡面人’的本質(zhì)——內(nèi)臟雖反,經(jīng)絡(luò)不反,氣血運(yùn)行不反!說(shuō)得好,說(shuō)得好,你繼續(xù)說(shuō)。”墨新知這會(huì)兒已經(jīng)從患者的奇特中走出來(lái)了,對(duì)陳陽(yáng)的說(shuō)法越發(fā)認(rèn)同,甚至有點(diǎn)迫不及待。陳陽(yáng)點(diǎn)頭,目光落在患者指甲上,大家看你:“他指甲左側(cè)泛青,右側(cè)色淡,正是左肝血瘀、右脾氣虛的表現(xiàn)。再看脈象,右寸脈洪大說(shuō)明肺實(shí),左關(guān)脈細(xì)澀說(shuō)明肝瘀,符合《難經(jīng)》‘東方實(shí),西方虛,瀉南方,補(bǔ)北方’的治則。”陳陽(yáng)引經(jīng)據(jù)典,一會(huì)兒《黃帝內(nèi)經(jīng)》,一會(huì)兒《難經(jīng)》,讓現(xiàn)場(chǎng)眾人更是稱贊不已。“怪不得陳陽(yáng)年紀(jì)輕輕就有如此水平,基礎(chǔ)相當(dāng)扎實(shí),對(duì)經(jīng)典理解相當(dāng)深,了不起。”“是呀,確實(shí)是難得一見(jiàn)的天才。”劉松巖微微頷首。夏洪亮突然醒悟:“鏡面人雖內(nèi)臟反位,但五行生克關(guān)系不變!肝屬木,應(yīng)在左,脾屬土,應(yīng)在右,患者左肝血瘀(木克土),導(dǎo)致右脾受侮,所以右側(cè)脅痛、大便不通。”“不錯(cuò)。”陳陽(yáng)笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭:“其實(shí)患者的病情雖然復(fù)雜,但是如果拋卻患者‘鏡像人’這一點(diǎn),難度就降低了不少,大家不要一開(kāi)始被‘鏡像人’這一點(diǎn)所迷惑。”“嗯。”文蔓露笑著道:“中醫(yī)治病,本就不是頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳,所以患者‘鏡像人’的特殊,并不需要過(guò)多考慮,只需要按照常規(guī)辯證就可以了。”“對(duì),就是這樣。”陳陽(yáng)笑著看了一眼文蔓露,文蔓露臉頰微微一紅。“既然辯證清楚,那么治療就不難了。”陳陽(yáng)一邊說(shuō),一邊開(kāi)處方:“可以用膈下逐瘀湯加減,桃仁、紅花破左肝之瘀,白術(shù)、茯苓補(bǔ)右脾之氣,特別加入旋覆花、代赭石——旋覆花主降,代赭石主鎮(zhèn),引上逆之氣血?dú)w位,同時(shí)配合針灸治療。”說(shuō)著話,陳陽(yáng)把寫好的處方遞給墨新知,就已經(jīng)打開(kāi)了針袋,開(kāi)始給銀針消毒。韓興文等人都湊了過(guò)去,看陳陽(yáng)開(kāi)的處方。“說(shuō)是不難,依舊很難呀。”李成杰苦澀的對(duì)韓興文說(shuō)道。韓興文點(diǎn)了點(diǎn)頭,這個(gè)不難是真對(duì)陳陽(yáng)而論,對(duì)他們而言,確實(shí)依舊很難。給銀針消了毒,陳陽(yáng)就開(kāi)始給患者針灸,一邊針灸,陳陽(yáng)還一邊解說(shuō):“針對(duì)患者痛點(diǎn),常規(guī)取期門、日月穴,但患者肝在左,右脅痛點(diǎn)實(shí)為‘假穴’,所以改取左側(cè)太沖,(肝經(jīng)原穴)、右側(cè)公孫(脾經(jīng)絡(luò)穴),配合‘巨刺法’——左病取右,右病取左,調(diào)和氣血逆亂。”韓明志再次忍不住贊道:“妙!《黃帝內(nèi)經(jīng)》‘巨刺者,左取右,右取左’,正合此癥。”說(shuō)著話韓明志已經(jīng)到了陳陽(yáng)邊上,近距離觀看陳陽(yáng)給患者針灸。陳陽(yáng)手中的銀針針尖向手腕方向斜刺,刺入患者穴位,患者立刻感覺(jué)胸脘部有股熱氣在游走......患者下肢溫暖感直達(dá)足底......“燒山火?”韓明志驚呼出聲。“師父還是出絕招了。”劉希笑著道。夏洪亮和林毅幾個(gè)人早已經(jīng)眼睛一眨不眨的盯著看,這已經(jīng)不是他們第一次見(jiàn)到陳陽(yáng)施展這種針?lè)ń^技了。“透天涼!”隨著陳陽(yáng)改變穴位,手法再變,韓明志再次驚呼出聲。隨著陳陽(yáng)手中銀針如青龍游動(dòng),患者右腹溫暖感擴(kuò)散.......“左太沖穴行‘透天涼’瀉法,右公孫穴行‘燒山火’補(bǔ)法......”韓明志滿臉的難以置信:“沒(méi)想到,沒(méi)想到我有生之年竟然還能見(jiàn)到如此針?lè)?.....”“朝聞道,夕死可矣,老天待我不薄呀。”韓明志忍不住感慨。今年韓明志已經(jīng)八十三歲高齡了,到了這個(gè)年齡,活一天就算是賺一天。作為針灸大家,韓明志能在如此高齡,見(jiàn)到如此針?lè)ǎ娴目芍^是朝聞道,夕死可矣。“燒山火!透天涼!”韓興文苦笑一聲,看了一眼李成杰,道:“沒(méi)想到,我們兩個(gè)竟然成了跳梁小丑。”“誰(shuí)說(shuō)不是呢。”李成杰苦澀的點(diǎn)了點(diǎn)頭。針灸,正骨,陳陽(yáng)是徹底把他們兩個(gè)人虐的體無(wú)完膚了。墨浩博滿臉激動(dòng),就好像這會(huì)兒是他在給患者治療一樣。“怪不得劉大哥您說(shuō)之前才是熱身賽,果然是......”墨浩博現(xiàn)在終于有點(diǎn)信了,他爺爺說(shuō)的“陳陽(yáng)水平不在他之下的話了”。起針后,患者右脅紅腫消退大半,呼吸也平順許多。墨新知看向陳陽(yáng),緩緩道:“我行醫(yī)四十多年,一直覺(jué)得中醫(yī)辯證需要與時(shí)俱進(jìn),引入西醫(yī)科技,降低中醫(yī)門檻,今天不得不承認(rèn)‘中醫(yī)辨證不依賴解剖’之說(shuō)。”說(shuō)著,墨新知面向眾人,高聲道:“諸位,這就是中醫(yī)的‘辨證論治’——不拘泥于表象,不依賴于儀器,只憑氣血陰陽(yáng)之理,便可治天下奇病。”“中醫(yī)傳承上千年,自有其理,我們中醫(yī)人,應(yīng)當(dāng)遵循‘衷中參西’的原則,以中醫(yī)辯證為基礎(chǔ),借鑒西醫(yī),忠于中醫(yī),發(fā)揚(yáng)中醫(yī)........”現(xiàn)場(chǎng)一陣沉默,之后不少人又開(kāi)始竊竊私語(yǔ)。墨新知這一番話,等于變相的推翻了自已這些年的一些堅(jiān)持,雖然不算全部推翻,但是能讓新派領(lǐng)袖墨新知在這種場(chǎng)合,當(dāng)著這么多人的面說(shuō)出這么一番話,已經(jīng)足夠讓人震驚了。“看來(lái)新知早就清楚陳陽(yáng)的水平,讓陳陽(yáng)前來(lái)嶺南,只是為了這個(gè)目的。”李立仁低聲對(duì)劉松巖和楊懷民說(shuō)道。“難不成新知還能是為了針對(duì)興文和成杰?”劉松巖笑著反問(wèn)。李立仁:“......”說(shuō)實(shí)話,之前李立仁還真是這么想的,現(xiàn)在看來(lái),他有點(diǎn)狹隘了......二章合在一起發(fā)
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第797章 臨床比拼(四)
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